Sich gemeinsam für die Zukunft rüsten

Seit dem 1. Mai 2022 begleite ich zusammen mit meinen Kolleginnen und Kollegen der Geschäftsleitung sowie allen Mitarbeitenden das Kantonsspital St.Gallen in seine Zukunft. Für den wohlwollenden Empfang und die Einführung bedanke ich mich bei der Geschäftsleitung, beim Kader und bei vielen weiteren Mitarbeitenden herzlich. Sie haben mich beim Einstieg in die Arbeit am Kantonsspital St.Gallen trotz der aktuell herausfordernden Lage sehr unterstützt.

Starkes Leistungswachstum in Ambulatorien und Tageskliniken

Es zeichnete sich ab, dass die Budgetvorgaben nicht eingehalten werden können. Obwohl kurzfristig Massnahmen ergriffen wurden, welche die betrieblichen Kosten reduzierten, resultierte im Berichtsjahr bei einem Umsatz von CHF 970 Mio. ein Verlust von CHF 23 Mio. Die Anzahl stationärer Austritte nahm gegenüber dem Vorjahr um 1.4% zu. Ein deutliches Wachstum erfolgte mit 6.4% (absolut +33'253) im ambulanten Bereich. Täglich betreut das Kantonsspital St.Gallen in den Ambulatorien und den Tageskliniken inzwischen rund 2'500 Patientinnen und Patienten.

Nachhaltige Ergebnisverbesserung im Fokus

Die stationären und ambulanten Frequenzen konnten nicht zuletzt dank des grossen Engagements unserer Mitarbeitenden gesteigert werden. Das letzte Jahr hat allerdings auch gezeigt, dass diese Mehrleistungen leider nicht ausreichend sind, um die finanzielle Situation des Unternehmens nachhaltig zu verbessern. Die höheren Personal- und Sachkosten stehen gegenüber nicht gleichermassen steigenden Erträgen. Hinzu kommen weitere exogene Einflüsse wie die Pandemie, die uns vor allem im ersten Quartal noch stark gefordert hat, der Fachkräftemangel in der Pflege mit daraus resultierenden Bettenschliessungen oder die anhaltend zu tiefen Tarife – sowohl im ambulanten als auch im stationären Bereich.

Unabhängig von diesen äusseren Einflussfaktoren, die sich kaum oder lediglich langfristig verändern, sind unternehmerische Lösungen zu finden, um Beiträge zur Verbesserung der finanziellen Situation zu leisten. Daher haben wir sechs aufeinander abgestimmte Projekte initiiert, in denen verschiedene Handlungsfelder bearbeitet werden, um eine nachhaltige finanzielle Gesundung unseres Unternehmens zu erreichen. Dabei richtet sich der Fokus gleichermassen auf die Aufwand- und Ertragssituation – von Themen wie der strategischen Personalplanung über die Sachkostenreduktion bis hin zur Attraktivitätssteigerung für zusatzversicherte Patientinnen und Patienten. Zudem sind wir weiterhin bestrebt, Synergiepotenziale zu erkennen und konsequent zu nutzen. So erwarten wir zum Beispiel einen entsprechenden Synergieeffekt hinsichtlich der übergeordneten Zusammenführung der Supportbereiche über alle vier Spitalverbunde des Kantons St.Gallen. Der Zusammenschluss eines Grossteils dieser Abteilungen wird im Laufe des kommenden Jahres abgeschlossen.

Weiterentwicklung des Kerngeschäfts

Die Rolle des Kantonsspitals St.Gallen als überregionaler Endversorger soll weiter gestärkt werden. Um dies zu erreichen, stehen künftig verschiedene Schritte an wie beispielsweise die Übernahme der Geriatrischen Klinik St.Gallen AG. Dadurch kann das Kantonsspital St.Gallen zum einen das Leistungsangebot mit einer bedeutenden Disziplin erweitern, zum anderen wird eine gezielte Nutzung betrieblicher Synergien ermöglicht. Weiter soll eine engere Zusammenarbeit mit den Kliniken Valens etabliert werden und die Voraussetzungen für den Betrieb vor- und nachgelagerter Bereiche in Campusnähe – oder gar auf dem Campus selbst – geschaffen werden. Mit dem internen Bericht «Managementmodell 2024+» zuhanden der Regierung wurden schliesslich Organisations- und Führungsstrukturen erarbeitet, die das medizinische Kerngeschäft bestmöglich unterstützen. Zudem sollen rechtliche Angleichungen dazu führen, das Kantonsspital St.Gallen mit grösserem unternehmerischem Freiraum auszustatten. Dabei sind wir nun auf einen positiven Verlauf des folgenden politischen Prozesses angewiesen, da diese strukturellen Anpassungen von grosser Bedeutung für die Weiterentwicklung des Unternehmens sind.